Когда можно планировать беременность после выкидыша?

Самопроизвольный выкидыш происходит до срока 22 недели, когда организм матери отторгает эмбрион. На сроке до 12 недель его называют ранним, а позже – поздним.

Прерывание беременности с 23 до 37 недели – преждевременные роды, а с 37 до 42 – срочное родоразрешение. В последнем случае ситуация считается нормальной, малыши обычно рождаются абсолютно жизнеспособными. Когда роды происходят позже 42 недель, то это уже не очень хорошо как для малыша, так и для матери.

Ребенок, появившийся на свет до 22 недель, в медицине он называется плодом, а если позже – недоношенным новорожденным. Обычно такие дети весят не больше полкило и имеют рост около 25 см.

Признаки выкидыша

Маточное кровотечение – самый главный признак наступающей опасности. Даже незначительные выделения должны насторожить, ведь зачастую именно со слабых выделений крови и начинается самопроизвольное прерывание беременности, которое сопровождается небольшими спазмами внизу живота. Выделения могут различаться по цвету, начиная алым и заканчивая темно-бурым, и количеству, но они не прекращаются в течение нескольких дней.

Иногда наблюдаются боли. Симптомы могут то появляться, то исчезать. В промежуток, когда они отсутствуют, нужно обратиться к гинекологу. Часто незамедлительное посещение врача позволяет спасти плод.

Состояние женщины может резко ухудшиться без видимых причин. В таких случаях обычно в выделениях можно заметить кусочки тканей. Это явление говорит о том, что прерывание беременности уже произошло.

Обычно плод погибает задолго до вывода из организма, поэтому выходит не целиком, а частями. Если же выходит целым, то напоминает сероватый круглый пузырь. Среди крови могут виднеться белые частицы. При этом кровотечение присутствует еще несколько дней, иногда сопровождается болезненностью.

Когда матка самостоятельно очищается от последствий прерывания беременности, то в лечении нет необходимости, но если остались фрагменты плода или плаценты, от них нужно избавиться.

Следующие менструации обычно наступают спустя месяц-полтора после неудачной окончившейся беременности.

Типы выкидышей

  1. Неизбежный/неполный. Характеризуется болью в пояснице, низу живота. Просвет матки увеличивается и наблюдаются кровоизлияния. Неизбежным он называется в том случае, когда лопается плодная оболочка. Неполный выкидыш сопровождается неостанавливающимися болями и выделениями;
  2. Полный. Плод или зародыш полностью покидают матку. Процесс заканчивается остановкой кровотечения и устранением других неприятных ощущений;
  3. Несостоявшийся. Зародыш или плод погибают, но остаются в матке. Это явление диагностируется при осмотре гинекологом при прослушивании сердцебиения;
  4. Повторный. В таком случае у женщины перед этим было не менее 3-х выкидышей на ранних сроках. Это нарушение встречается в 1% семей;
  5. Анэмбриония. Яйцеклетка оплодотворяется, но плод не формируется. Она крепится к стенке матки и иногда развивается гестационная сумка с желточным пузырем, но плода в полости матки нет. Могут возникнуть признаки беременности;
  6. Хорионаденома – оплодотворение с нарушением генетической информации. Вместо эмбриона формируется кусочек ткани, который постепенно растет. Болезненное состояние заканчивается самопроизвольным или медицинским прерыванием беременности.

Причины выкидыша

К сожалению по данным статистики около 15% всех беременностей заканчиваются выкидышами. Зачастую при этом женщина даже не подозревает, что она беременна. Факторы, провоцирующие это неприятное явление, можно взять на вооружение, чтобы предотвратить его в будущем.

Генетические нарушения зародыша. Обычно они не передаются по наследству, а являются результатом мутаций (единичных), которые потерпели половые клетки родителей под влиянием внешних факторов (радиации, вирусов, проф. вредности и т.д.).

Можно сказать, что это проявления естественного отбора – избавления от нежизнеспособного, слабого потомства. Предотвратить невозможно, но риски его возникновения уменьшить вполне реально. Для этого родителям нужно максимально обезопасить себя от мутагенных факторов.

Гормональные нарушения. Чаще всего возникают из-за недостатка главного гормона беременности – прогестерона. Если своевременно обнаружить проблему, то плод можно спасти начав принимать соответствующее вещество.

Также причиной может стать избыток мужских гормонов, ведь они подавляют выработку прогестерона и эстрогенов. Очень часто именно такой дисбаланс становится причиной повторяющихся выкидышей. Формирование плода и течение беременности также зависит от гормонов надпочечников и щитовидки.

Иммунологические причины. В основном виновником является резус-конфликт. Например, эмбрион имеет положительный резус от отца, но отрицательный резус матери отторгает его. Для профилактики используют иммуномодулирующие препараты на основе прогестерона.

Инфекции, передающиеся половым путем: сифилис, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус. Патогенные микроорганизмы инфицируют плод, плодные оболочки. Чтобы избежать такого явления, инфекции необходимо вылечить еще до того, как беременеть.

Воспаления внутренних органов и общие инфекционные болезни. Любое нарушение, патология, сопровождающиеся повышением температуры до 38 градусов и интоксикацией организма, есть угрозой для плода.

Особо сильно влияют грипп, вирусный гепатит, краснуха. Даже ангина может спровоцировать выкидыш на сроке до 10 недель. Разнообразные пиелонефриты, пневмонии, аппендициты являются потенциально опасными для плода патологиями. Планируя беременность, нужно выявить и вылечить все очаги хронических инфекций.

Аборты в анамнезе. После них нередко возникает дисфункция яичников и надпочечников. Кроме того, эти медицинские манипуляции способствуют воспалительным процессам. Они являются не только главной причиной бесплодия, но и выкидышей.

Лекарственные препараты/травы. Рекомендуется в первом триместре вообще не принимать медицинские средства и различные травы. Множество из них могут спровоцировать выкидыш или патологию развития плода, например, это касается наркотических анальгетиков и гормональных контрацептивов. С осторожностью стоит отнестись к петрушке, крапиве, василькам, зверобою, пижму.

Стресс. Если женщина пережила неожиданное горе, сильно испугалась или находится под длительным психическим перенапряжением, то, возможно, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом по поводу приема седативных препаратов, например, на основе валерианы.

Нездоровый образ жизни (постоянное употребление кофеина, алкоголя, наркотиков, курение, неправильное питание). Нужно еще до зачатия подкорректировать свой образ жизни.

Половые акты, падения, сильные физические нагрузки. Эти факторы хоть и редко, но тоже являются своеобразными катализаторами выкидыша.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли внизу живота, спазмы, кровотечение указывают на патологию течения беременности. Своевременное обращение к врачу зачастую помогает устранить угрозу, но женщину обычно помещают в стационар до самих родов. Такое состояние на первых неделях или месяцах беременности может свидетельствовать о нарушении развития плода. Врач назначает УЗИ, анализ крови на уровень гормонов и исследование мочи.

Кроме того, специалист может направить на проверки: щитовидки с помощью специального анализа крови, инфекции, антитела к хорионическому гонадотропину и волчаночному коагулянту.

От результатов обследований зависит, будет женщина лечиться в стационаре или в домашних условиях.

Беременность после выкидыша

Необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом. Обычно рекомендуется воздержаться от зачатия. Отложить этот момент примерно на полгода, так как по статистике риск повторного выкидыша при несоблюдении этого правила увеличивается в 1,5 раза.

Доктор должен подобрать противозачаточные средства на это время. Также нужно выяснить причину предыдущего выкидыша, чтобы по возможности устранить ее.

Если доктор выписал какие-либо медикаментозные препараты, то нужно уточнить, когда можно беременеть после случившегося выкидыша и их приема, влияют ли они на репродуктивную функцию организма и можно ли зачать ребенка во время курса лечения.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна