Эффективные методы лечения геморроя у беременных

В период беременности нагрузки на организм женщины увеличиваются. В связи с «интересным положением» иногда возникают скрытые болезни. Но главной проблемой был и остается геморрой. Им страдают не только беременные, но и новоиспеченные мамочки.

Что собой представляет геморрой?

В прямой кишке, под ее слизистой, расположены кровеносные сосуды. Когда накапливаются каловые массы, кишка сильно растягивается, и они переполняются кровью, что влияет на их эластичность. В результате возникают так называемые геморроидальные узлы.

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • Первая или начальная. Абсолютно бессимптомная, никак не проявляется и если провести обследование, то удается увидеть геморроидальные узлы;
  • Вторая. Узлы немного болезненны при пальпации, но небольшие. Выходят во время стула, но самостоятельно выправляются назад. Наблюдается зуд и дискомфорт в области ануса, опорожнения болезненны, возможно проявление небольшого количества крови в кале;
  • Третья. Узлы выпадают и вправляются только вручную. Мышцы кишки слабеют и не могут удержать их на месте. Ходьба, сидение, дефекация вызывают сильнейшие боли;
  • Четвертая. Узлы не вправляются и в них образуются тромбы. Кровотечения обильны, а боли – сильнейшие.

Для выявления геморроя иногда врачу достаточно провести пальцевое исследование прямой кишки. Чтобы уточнить диагноз может использоваться метод ректоманоскопии (специальный оптический аппарат вводится в кишку). Однако при беременности этот способ используется очень редко.

Лечение геморроя при беременности

Не стоит заниматься самолечением, ведь многие препараты беременным принимать нельзя. Кроме того, лечение назначается строго индивидуально исходя из особенностей течения болезни, степени, риска осложнений и т.д.

Первая стадия

Во время протекания первой стадии не рекомендуют напрягаться при дефекации, отказаться от длительной работы сидя и стоя. Если это невозможно, то чаще делать перерывы.

Примените диету для профилактики запоров: ешьте больше фруктов и овощей, уменьшить потребление мяса и углеводов, бобовых. При этом нужно есть маленькими порциями, но чаще и выпивать минимум 1,5 л воды в сутки. Полезен хлеб с отрубями и разнообразные кисломолочные продукты.

Желательно добавить в ежедневный рацион чернослив, арбузы и дыни, свеклу и тыкву, морковь и квашеную капусту. При запорах нельзя употреблять алкоголь, острые, пряные, соленые и жирные блюда.

Облегчить состояние поможет подмывание холодной водой после каждого испражнения, прикладывание тампонов, смоченных в настое коры дуба или ромашки. Периодически нужно лежать с приподнятым тазом, например, на подушке.

Вторая и третья стадии

Больные на этих стадиях заболевания должны выполнять те же меры, что и на первой, но к таким методам добавляются и лекарственные препараты, теплые ванны с марганцовкой, прием настоев трав. Запрещается тяжелая физическая работа, а также некоторые виды домашних обязанностей, например, мытье пола без швабры, длительная стирка руками.

Четвертая стадия

В этот период кровотечения становятся еще обильнее, возникает некроз выпавших узлов. Если обнаружен наружный геморрой этой стадии при беременности, то лечение происходит в стационаре и в срочном порядке.

Нужна госпитализация, так как есть необходимость в хирургическом вмешательстве. Врачи проводят геморроидэктомию (иссечение узлов) или малоинвазивные операции (бескровные или малые).

Есть и более щадящие методы: склерозирующие инъекции (введение в узлы препаратов, которые их скрепляют); лигирование (узлы защемляют в латексное кольцо, они отмирают примерно через 7 дней и отпадают); лазерная и инфракрасная коагуляция (основание узла прижигается лазером или высокой температурой).

В случаях, когда состояние беременной женщины не слишком тяжелое, врачи откладывают такое лечение и приступают к нему спустя пару месяцев после родов, когда организм немного восстановится.

Медикаментозные препараты, используемые для лечения геморроя при беременности

Лечение этой патологии может быть местным или системным. Для беременных женщин предпочтительней второй метод, но первый так же не исключается.

Местное лечение. Терапия подразумевает использование свечей (суппозиториев), кремов, мазей. Этот метод отличается тем, что минимизируется риск побочных эффектов и степень воздействия на плод.

Препараты этой группы быстро обезболивают, снимают отек, ограничивают воспаление, нормализуют кровообращение, не допускают тромбоза, расслабляют сфинктер прямой кишки, уменьшают активность кишечника, размягчают каловые массы:

  • Свечи вводятся только после дефекации. Делают это в лежачем положении, на боку. Ампулу не проталкивают сразу, а держат 1 минуту в анальном канале, чтобы она растворилась и введение стало более легким. Свечи хранят в холодильнике, перед применением вынимают и оставляют на несколько минут при комнатной температуре. Основу свечей составляет ланолин или масло какао;
  • Мази при внешнем геморрое наносят локально тонким слоем после подмывания 3-4 раза в сутки. Они часто используются, если обнаружен наружный геморрой, так как наиболее эффективно на него действуют;
  • Противовоспалительным воздействием обладают глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон). Однако такие препараты не назначают при наличии грибковых, вирусных и других инфекционных поражений прямой кишки;
  • Средства с гепарином. Относительным противопоказанием является нарушение системы свертывания крови;
  • Свечи с димедролом применяются при спазмах сфинктера;
  • Для скорейшего заживления используют препараты витамина А и акульей печени, облепиховое масло, например, Релифадвансс печенью акулы и бензокаином;
  • Обычно местное лечение предполагает комбинацию базовых терапевтических средств. К примеру, в состав Ультрапрокта, Анестезола, входит и антисептик, и вяжущие компоненты, и противовоспалительные;
  • Препарат Гапетромбин Г. В нем содержатся три самых активных компонента: гепарин, преднизолон, анестетик;
  • ГинкорПрокто. Средство повышает устойчивость стенок сосудов к повреждениям, тонус вен, оказывает анестезирующее действие.

Местная терапия достаточно эффективна, хотя применение средств вызывает небольшой дискомфорт, иногда возникают аллергические реакции. Курс лечения обычно не больше 5-7 дней. Если за это время не удалось достичь положительных результатов, проводят дополнительное обследование.

Во время беременности женщинам противопоказано использовать свечи, основой которых является экстракт красавки (белладонны), например, Беллатаминал, Анузол, потому что это вещество может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Системное лечение геморроя у беременных

Этот вид терапии подразумевает прием внутрь капсул и таблеток.

Сейчас в основном назначают средства, укрепляющие стенки сосудов, повышающие тонус вен. Их называют венотониками.

Препараты этой группы применяют курсами, которые длятся 2 или 3 недели, затем следует перерыв от 2 недель до 2 месяцев:

  • Одним из самых эффективных по показаниям специалистов является Детралекс. Он обладает не только венотоническим, но и антиоксидантным эффектом, а также снимает воспаление. Средство препятствует появлению свободных радикалов, которые являются одной из причин повреждения стенок сосудов. Также по результатам исследований доказано, что Детралекс защищает кровеносную систему. Производные эсцина (пр. Мисвенеал, Эскузан, Аэсцин) получают посредством переработки семени конского каштана. Они улучшают циркуляцию крови, включая самые мелкие сосуды, уменьшают вязкость крови;
  • Для профилактики хронического геморроя применяют Троксерутин (или Троксевазин);
  • Гинкор-форте. Также способствует укреплению стенок и снимает воспаление;
  • Для нормализации свертываемости крови (Аспирин, Курантил, Пентоксифиллин) используются как для лечения, так и для профилактики тромбоза геморроидальных вен. Все указанные медикаментозные препараты можно применять беременным женщинам.

Слабительные препараты занимают особое место в комплексном лечении заболевания. Их используют для облегчения дефекации и уменьшения натуживания. Врач может назначить Форлакс, Прелакс, Регулакс или Дюфалак.

Остальные слабительные средства нельзя применять беременным женщинам, так как они слишком сильно стимулируют перистальтику кишечника и могут вызвать тонус матки.
http://youtu.be/GFGGriZuRiI

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна