Стоит ли принимать «Нимесил» при беременности?

 «Нимесил» – это медикаментозный препарат, относящийся к группе противовоспалительных средств последнего поколения. Главное действующее вещество этого средства – нимесулид. Выпускают его только в виде порошка с приятным апельсиновым вкусом, который подлежит разведению теплой кипяченой водой.

Можно ли пить препарат «Нимесил» при беременности?

Данное лекарство способно блокировать циклооксигеназу второго типа – это главный механизм действия нимесулида.

Благодаря этому препарат оказывает сразу несколько терапевтических эффектов: противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий.

Спустя 2,5 часа после употребления (в среднем) наблюдается максимальная концентрация нимесулида в крови. Средство метаболизируется в печени, а затем вместе с желчью выводится в кишечник. Исходя из этого, оно с осторожностью назначается при снижении функции печени, потому что существенно увеличивается циркуляция активных веществ препарата в организме.

А в период вынашивания ребенка нагрузка на абсолютно все органы и системы и так увеличена, поэтому печени будет значительно тяжелее метаболизироватьнимесулид.

Показания для назначения «Нимесила»

В основном он применяется при наличии болей разного происхождения, а также повышении температуры тела. Часто используется при неврологических мышечных и суставных, зубных болях.

Однако во время беременности данное средство не рекомендуется к применению, потому что его воздействие на плод еще не до конца изучено. Рекомендуется заменить «Нимесил» на более безопасные аналоги.

Данное средство никак не влияет на причину появления болевого синдрома, то есть оно оказывает только симптоматическое действие – купирует проявления заболевания.

Поэтому во всех случаях болей рекомендуется выяснить первопричину.

Противопоказания к применению

Как уже упоминалось, полностью влияние активных веществ препарата на плод не изучено, поэтому целесообразно не использовать его в качестве лекарственного средства при беременности.

«Нимесил» иногда применяется при беременности на ранних сроках, но в минимальных количествах и непродолжительное время. Однако его строго запрещено пить после 32 недели. Это обусловлено тем, что данное средство, как и все другие противовоспалительные, провоцирует преждевременное закрытие артериального протока.

Есть и ряд противопоказаний, связанных с блокадой циклооксигеназы в тканях и органах.

К таковым относится:

  • Бронхоспазм, крапивница, ринит в анамнезе, вызванные ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, включая нимесулид;
  • Гепатотоксические реакции на главное действующее вещество препарата;
  • Нельзя пить «Нимесил» вместе с лекарствами, обладающими потенциальной гепатотоксичностью, например, с парацетамолом и иными НПВП и анальгетиками;
  • Воспалительные патологии кишечника в период обострения (пр. неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • Послеоперационный период при аортокоронарном шунтировании;
  • Лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные болезни;
  • Сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы с индивидуальной непереносимостью аспирина и иных НПВП;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, язвы в анамнезе, кровотечения и перфорации в ЖКТ;
  • Цереброваскулярные или другие кровотечения в анамнезе, заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
  • Тяжелые нарушения в свертывающей системе крови;
  • Тяжелая форма почечной недостаточности, гиперкалиемия;
  • Печеночная недостаточность и другие обостренные патологии печени;
  • Возраст до 12 лет;
  • Алкоголизм, наркозависимость;
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Если сравнивать «Нимесил» с другими нестероидными противовоспалительными средствами, то данный препарат может оказать значительно меньше побочных эффектов.

В число таковых входит:

  • Головная боль, головокружение;
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Нарушения системы кроветворения, связанные со снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Нарушения в мочевыделительной системе, в частности проблемы с мочеиспусканием.

Можно сказать, что побочные эффекты могут проявиться в любой из систем организма и на разных сроках беременности.

«Нимесил» можно заменить рядом других препаратов, обладающих похожим принципом действия. К таковым относится анальгин, группа спазмолитиков, противовоспалительные нестероидные средства с доказанной безопасностью для будущего ребенка (пр. индометацин, диклофенак). Стоит отметить, что индометацин часто применяется в акушерстве и гинекологии при угрозе прерывания гестации в период с 16 по 32 неделю.

Особенности применения препарата «Нимесил» при беременности и грудном вскармливании

Данный препарат, как и другие НПВП, ингибитируют синтез простагландинов, может оказать негативное воздействие на течение беременности, развитие эмбриона, привести к нарушению функции почек (почечной недостаточности), легочной гипертензии, повышению риска кровотечений, падению ю уровня контрактильности матки, периферическим отекам.

Именно поэтому его не рекомендуется принимать в период беременности, в частности на ранних сроках, а также во время лактации.

Риск появления побочных эффектов можно значительно снизить, используя минимально эффективные дозы препарата и коротким курсом.

Взаимодействие с другими фармакологическими препаратами

Существенно возрастает риск кровотечения или желудочно-кишечной язвы при использовании с глюкокортикостероидами.

Аналогично влияет на организм одновременное применение с селективными ингибиторами (пр. флуоксетин) и средствами, предупреждающими образование тромбов.

Не рекомендуется совмещать его с антикоагулянтами, например, варфарином, но при наличии такой необходимости требуется регулярно проверять показатели свертывающей системы крови.

Нестероидные противовоспалительные лекарства можно принимать с диуретиками, но они ослабляют действие последних.

Нимесулид временно тормозит выведение натрия под воздействием фуросемида, а также калия, соответственно, и диуретический эффект.

Как видите, препарат можно принимать исключительно после рекомендации специалиста и под его присмотром. Здоровья вам и вашему ребенку!

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна