УЗИ почек при беременности: можно ли обойтись без него?

Ультразвуковое исследование внутренних органов, в том числе почек, в период вынашивания ребенка назначается по показаниям. Стоит отметить, что несмотря на это, назначают его очень часто, так как патологии мочевыделительной системы относится к самым распространенным во время беременности.

Дело в том, что данная система организма в этот период начинает работать с большей интенсивностью, так как существенно растут нагрузки по мере увеличения срока. Поэтому ожидание малыша нередко сопровождается развитием заболеваний мочевыводящей системы или обострением их хронических форм.

Содержание:

Показания к УЗИ почек при беременности

Специалист назначает проведение данного вида исследований в следующих случаях:

  • Обнаружение отклонений после проведения общего анализа мочи (пр. выявлен белок, много бактерий, лейкоцитов или эритроцитов);
  • Периодически возникающие боли тянущего характера в области поясницы;
  • Разного рода нарушения мочеиспускания, например, жжение в уретре, частые позывы в туалет, болезненность во время акта;
  • Изменение цвета мочи (помутнение, потемнение, розовый, красный оттенок);
  • Повышенное артериальное давление;
  • Стойкие отеки;
  • Наличие патологий эндокринной системы;
  • Травмы спины (удар, падение);
  • Заболевания мочевыводящей системы в анамнезе (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, новообразования и т. п.).

Подготовка женщины к УЗИ почек при беременности

Никаких специфических мер предпринимать не нужно. Но следует отметить, что такие явления, как повышенное газообразование и вздутие живота являются препятствием. Они усложняют картину, поэтому специалист не сможет точно установить диагноз.

Чтобы исключить подобные ситуации, нужно придерживаться нескольких правил:

  • Придерживаться диеты. Начинают ее за 3 дня до даты исследования. Следует исключить на это время продукты, способствующие метеоризму, например, бобовые, капусту, черный хлеб, газированные напитки, молочное;
  • При необходимости принять ветрогонное средство. К таковым относится активированный уголь, Эспумизан;
  • За 1 час до УЗИ выпейте несколько стаканов чистой воды без газа. Такая мера необходима, потому что процедура проводится при заполненном мочевом пузыре.

Ход исследования

Перед началом процедуры нужно раздеться до пояса, а также избавиться от украшений, так как они могут искажать получаемую аппаратом информацию. Женщина при обследовании лежит на боку, животе или спине.

При подозрении на опущение почки (нефроптоз) мероприятие проводится стоя. Женщина должна оставаться неподвижной на протяжении всей процедуры.

На исследуемые области наносится специальный гель. Он позволяет датчику лучше контактировать с кожей, а также улучшает проводимость ультразвуковых волн.

Сразу по окончании процесса его вытирают салфетками или полотенцем.

Расшифровка результатов УЗИ почек во время беременности

В ходе исследования специалист обращает внимание на несколько параметров: размеры почек, их подвижность, расположение, структуру и наличие патологических образований (песок, камни, кисты, опухоли) и пр.

В норме этот парный орган располагается за брюшиной, по обеих сторонах позвоночника, примерно на уровне 1-2 поясничного и 12 грудного позвонка. При этом правая почка локализуется чуть ниже за левую.

Что касается подвижности, то они очень ограничены в этом плане. Допускается незначительное перемещение по вертикали. Если они свободно двигаются – имеется патология.

Нормальные размеры: толщина 4-5 см, длина 10-12 см, ширина 6 см. Специалист должен с особой точностью определить этот параметр, так как он косвенно указывает на многие заболевания мочевыводящей системы. К примеру, значительное увеличение в размерах характерно воспалительному процессу, а также разного рода новообразованиям, а противоположное состояние, уменьшение, является симптомом хронических патологий, которые приводят к нарушениям структуры тканей и дистрофическим процессам.

Фиброзная капсула – это оболочка, покрывающая орган снаружи. В нормальном состоянии она ровная, специалист может четко определить ее во время осмотра.

Почечная лоханка – это полость в почке, где собирается урина. Она должна быть свободной. В противоположном случае, когда виден песок или камни, диагностируется мочекаменная болезнь.

Почечные ткани (паренхима) должны иметь однородную структуру. Утолщение характерно воспалительным процессам, а уменьшение – длительно текущему пиелонефриту, поражению при сахарном диабете, дистрофическим процессам. Также паренхима имеет свойство уменьшаться с возрастом.

На специальном бланке специалист после исследования напишет подробные результаты, основываясь на которых нефролог поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Важность ультразвукового исследования

Существуют состояния, когда без данного метода просто не обойтись. Например, при обнаружении в моче большой концентрации бактерий (бактериурия), но пациентка больше ни на что не жалуется. Это явление свидетельствует о бессимптомном течении заболевания, то есть о его развитии в скрытой форме. Оно представляет опасность, поэтому нужно делать УЗИ. Результаты разных методов диагностики позволят подтвердить диагноз и подобрать курс лечения.

Ультразвук позволяет на ранней стадии диагностировать пиелонефрит, который наблюдается у 10% беременных женщин. Если он возник впервые, то его называют пиелонефритом беременных. Стоит отметить, что данная патология чаще всего возникает после 20 недели.

Когда женщина страдала воспалениями и заболеваниями лоханок до зачатия, то эти недуги могут приобрести хроническое течение или обостриться в период вынашивания. В данной ситуации требуется более тщательный контроль уже на ранних сроках и наблюдение у гинеколога и нефролога.

Пациентка помещается в группу риска. Хроническая форма пиелонефрита, к примеру, может спровоцировать спазм сосудов у женщины, плода и в плаценте, беременность может закончиться невынашиванием.

Результаты исследования

При беременности могут  быть выявлены следующие патологические состояния:

  • Нефроптоз – опущение парного органа (одной почки или сразу обоих);
  • Эхогенные образования, например, эхотень, нефролитиаз – камни в лоханке, превышающие 5 мм в диаметре;
  • Микрокалькулез – в лоханке обнаружен песок или мелкие камушки;
  • Гидронефроз – расширение лоханки из-за плохого оттока урины и ее скопления. Обнаружение данного заболевания требует более тщательных мер диагностики;
  • Пиелонефрит – к сожалению, довольно распространенная патология у беременных. Такой диагноз требует немедленного помещения женщины в условия стационара;
  • Опухолевидные образования;
  • Абсцесс парного органа;
  • Киста/кисты;
  • Аномалии строения.

Также специалист может выдать заключение с указанием нормы, то есть грубых отклонений в этой части организма не обнаружено. Встречается и такое заключение, как выраженный пневматоз кишечника – диагностика неинформативна, так как наблюдается метеоризм. Именно для исключения данного явления необходима предварительная подготовка, предполагающая соблюдение диеты.

Стоит отметить, что специалисты УЗИ-диагностики, как правило, не ставят заключительный диагноз. Они только указывают информацию, которую получили с помощью аппарата для исследования. Окончательное заключение должен выставлять только специалист в данной области, то есть врач-нефролог. При этом учитываются не только результаты ультразвукового исследования, но и другая информация, полученная в процессе диагностики.

Вредно ли для плода  делать УЗИ почек при беременности

В этот период своей жизни будущие матери очень настороженно воспринимают любые процедуры и методы исследования, и ультразвук – не исключение.

Стоит отметить, что официальная медицина специальных исследований о влиянии данного метода на плод не проводила. Однако за все время практического применения данной методики не обнаружено, что оно вредно  для плода.

Одновременно нужно сказать, что несвоевременно обнаруженная патология, которая долгое время оставалась без лечения представляет намного большую опасность как для женщины, так и для будущего малыша.

Поэтому если врач назначает УЗИ, не нужно от него отказываться. В противном случае могут возникнуть довольно плачевные последствия.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна