Детский церебральный паралич

ДЦП – детский церебральный паралич – это не отдельное заболевание. Это целый комплекс множественных синдромов, общий признак которых – поражение мозга. Эта патология значительно сказывается на возможности двигательной активности. Проявляются симптомы состояния только у детей раннего возраста, когда функции мозга начинают формироваться. Если у взрослого или подростка вследствие травмы или инфекции возникнут схожие состояния, диагноз будет совсем другим.

Одним из признаков ДЦП считается то, что в дальнейшем состояние не усугубляется, в связи с этим первоначальные дефекты возможно корректировать. Частичная коррекция патологии возможна только в случае тщательного ухода, методических занятий и лечения. Без этих мероприятий возникают тяжелые осложнения, которые приводят к летальному исходу.

Причины ДЦП

Обыватели на вопрос: «Почему рождаются дети с ДЦП?», – обычно отвечают, что вина полностью лежит на неловком неопытном акушере, который «вовремя не подхватил» младенца.

На самом деле родовые травмы – это причины дефекта только в 10% случаев. Большинство патологий формируются во внутриутробный период или в первые дни жизни.

Причины ДЦП у детей, вызывающие патологические изменения при беременности могут быть такими:

  • токсикоз в тяжелой форме и на поздних сроках;
  • хронические болезни матери, например, сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения в третьем круге – плацентарном;
  • конфликт резус-фактора – группы крови у матери и плода не совпадают;
  • инфицирование плода на внутриутробной стадии;
  • гипервитаминоз;
  • угроза невынашивания;
  • кислородное голодание или нарушение движений плода, вызванное обвитием пуповины.

При тяжелых родах к ДЦП может действительно привести акушерская ошибка. Также повреждения мозга происходят, если у роженицы узкий таз, слабая родовая деятельность. Рождаются дети с ДЦП при раннем изливании вод, когда родовую деятельность стимулировать не удается. Родовую травму провоцируют тяжелые длительные роды, которые продолжаются несколько суток.

Симптомы ДЦП у детей до года возникают при следующих обстоятельствах:

  • инфекции, полученные в первые недели жизни;
  • травмы головы, повлекшие за собой повреждения головного мозга;
  • при тяжелых аллергических реакциях на медикаменты или продукты питания;
  • при отравлении токсическими веществами.

Классификация детского церебрального паралича

Классификация ДЦП проводится по различным факторам, но более часто сопоставляются признаки ДЦП у ребенка до года с выраженными нарушениями функции головного мозга:

  • Спастическая диплегия характеризуется очагами отмирания в мозге и наличием кист. Вызывается это состояние гипоксией плода, внутриутробными инфекциями, дисфункцией щитовидной железы материнского организма. Первые признаки – маловесность младенца и роды до срока;
  • Спастическая тетраплегия вызывается теми же состояниями и патологией беременности, возникшей на эмбриональном уровне. В головном мозге возникают множественные очаги отмирания и перивентрикулярная лейкомаляция. Все это вызывает множественные пороки развития, в том числе патологию верхнешейного отдела спинного мозга;
  • Гемиплегия возникает при одностороннем кровоизлиянии в мозг. Ее вызывают: внутриутробное инфицирование, болезни кроветворной системы – в частности, нарушение свертываемости крови, генетические факторы;
  • При экстрапирамидной форме заболевания поражается определенный отдельный участок в головном мозге. В этом случае медики дают четкий ответ, почему это случается. Признаки ДЦП появляются при тяжелой желтухе – происходит отравление билирубином, и после асфиксии, вызванной тяжелыми родами.

По нарушениям двигательной активности синдромы ДЦП классифицируют таким образом:

  • усиление мышечного тонуса – спастичность;
  • непроизвольные постоянные движения – атетоз;
  • мышцы постоянно напряжены, при попытке расслабить, оказывают пассивное сопротивление – ригидность;
  • непроизвольная дрожь конечностей – тремор;
  • нарушение равновесия – атаксия.

Симптомы ДЦП могут появиться сразу после рождения или постепенно выявляться у ребенка в возрасте до года.

Признаки детского церебрального паралича

Устанавливается диагноз ДЦП по клинической картине. Первыми признаками являются слабость или полное отсутствие врожденных рефлексов.

Младенцы не пытаются приподнять головку, не удерживают ее самостоятельно, при помещении в вертикальное положение подгибают ножки, если его попытаться поставить, опираться он может только на пальчики.

В более старшем возрасте не выявляется рефлекс к ползанью, при выкладывании на живот и давлении на пяточки ножки малыш выпрямить не пытается.

Также у детей с ДЦП нет интереса к окружающим предметам, отсутствует контакт с матерью, они, помещенные в определенную позу, не пытаются переменить положение.

Могут быть замечены непроизвольные судорожные подергивания конечностей.

В раннем возрасте можно заметить только тяжелые проявления болезни, так как большую часть времени младенцы спят. Рефлекторные ограничения начинают проявляться к 3-4 месяцу.

Могут возникать спутники ДЦП – судороги, нарушения слуха и зрения. Если не заниматься ребенком, то возникают осложнения – нарушение физиологии, из-за неправильных поз; торможение эмоциональной активности.

Лечение и реабилитация детей с ДЦП

Вылечить полностью ДЦП невозможно, поэтому терапевтические мероприятия должны быть направлены на приобретение навыков в самообслуживании и адаптации в социуме.

Комплексная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • назначение медикаментозных средств, стимулирующих усиление мозгового кровоснабжения и противосудорожных препаратов;
  • занятия лечебной физкультурой и массаж;
  • коррекционные мероприятия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • в некоторых случаях хирургические вмешательства.

Родителям таких детей приходится ежедневно проделывать серьезную работу. Невозможно постоянно водить ребенка в больницу – меры по уходу, домашние занятия ЛФК, массаж – все это ложится на плечи родителей.

Дополнительные способы реабилитации:

  • физиотерапевтические мероприятия, которые снимают болезненные симптомы;
  • коррекция речевых нарушений – групповые и индивидуальные занятия с логопедом;
  • физические занятия в группе, игры – для устранения социальной изоляции.

Благоприятно действует на детей общение с животными. Дельфинотерапия и иппотерапия для детей с ДЦП считаются эффективными методами, помогающими развить координацию, ускорить социальную адаптацию.

Родители должны понимать, что всем комплексом мероприятий по уходу за детьми придется заниматься пожизненно. Достаточно на время перестать заниматься, и состояние будет регрессировать.

Эффективную помощь родителям оказывают медицинские работники следующих специальностей: педиатр, невролог, психолог, физиотерапевт, методист лечебной физкультуры, хирург, ортопед и логопед.

Во многих случаях родителям больных малышей требуется психологическая поддержка – рождение больного ребенка является шоком. В этом случае им необходимо заниматься с психологом, чтобы не допустить развала семьи из-за возникших проблем.

Если ребенок с ДЦП не является единственным в семье – у него есть браться и сестры, им требуется тоже объяснять, как себя вести в новых обстоятельствах. Для того чтобы полюбить такого ребенка, родственникам может потребоваться довольно много времени.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна