Как проявляется остеомиелит у детей?

Любое заболевание в детском возрасте представляет опасность, вместе с тем многие из них еще и коварны, поскольку их сложно своевременно выявить. Это касается и такого опасного заболевания, как остеомиелит у детей.

Содержание:

Причины остеомиелита у детей

Данная болезнь поражает костный мозг либо кости, а коварство ее заключается в том, что ребенок часто не может объяснить, что его беспокоит.

Это является причиной того, что заболевание усугубляется, приобретает более серьезные формы, тяжелее поддается лечению.

Недуг вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые попадают в кость.


Провоцирующими факторами могут являться стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, пневмококки, микроскопические грибы. При наличии сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза инфекции болезней поражают кости через кровоток.

Пути инфицирования могут быть такими:

  • Взятие пункции, уколы;
  • Операции, послеоперационный период;
  • Травмы, огнестрельное ранение;
  • Распространение инфекции от близлежащих тканей.

симптомы остеомиелита у детей

Они зависят от клинических проявлений недуга, способа попадания инфекции в организм, области поражения.

Так, в соответствие с клиническими проявлениями данное заболевание может быть таких форм:

  • Локальная;
  • Генерализованная.

Симптомы их отличаются.

Признаки локального остеомиелита:

  • Температура тела повышается и составляет порядка 38,5 градусов;
  • Наличие болевых ощущений, ломоты распирающего характера;
  • Припухлости на коже в районе пораженной зоны;
  • Гнойные выделения из кожи, которая становится красной, имеет температуру более высокую, нежели на других участках тела;
  • Абсцессы;
  • Ребенок с трудом передвигается, движения сопровождаются болью.

У генерализованной формы недуга симптомы несколько иные:

  • Повышение температуры тела, которая достигает 39, а в некоторых случаях и 40 градусов;
  • Боль не утихает, имеет постоянный характер, со временем может усиливаться;
  • У ребенка ухудшается общее состояние из-за интоксикации организма;
  • Выделение липкого пота, одышка с хрипами, озноб;
  • Могут наблюдаться судороги, обмороки;
  • Бледность;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, его болезненность в силу нарушения функционирования почек.

Виды остеомиелита у детей

В зависимости от способа проникновения в организм инфекции, вызвавшей его, выделяют такие виды недуга:

  • Гематогенный. Провокаторы болезни попадают в костную ткань посредством крови;
  • Негематогенный. В этом случае инфекция поражает костную ткань вследствие открытой травмы, воспаления близлежащих мягких тканей. Негематогенный вид называют еще вторичным остеомиелитом.

В свою очередь, гематогенный вид болезни имеет несколько форм в зависимости от характера ее течения:

  • Обрывная форма гематогенного остеомиелита, встречающаяся у детей. В связи с тем, что борьба с ней является самой быстрой и легкой, ее считают наиболее благоприятной. Защитные силы организма мобилизуются и способны справиться с недугом в течение 2-3 месяцев;
  • Затяжная. Процесс выздоровления может затянуться приблизительно на полгода, тем не менее недуг отступает;
  • Молниеносная. Она является наиболее тяжелой, характеризуется непредсказуемостью. Обычно ее провокатором выступает стафилококк. Одним из симптомов молниеносного гематогенного остеомиелита у детей является резкое и значительное снижение артериального давления, вызванное одновременным попаданием в кровь продуктов распада болезнетворных бактерий. Если пациенту своевременно не оказать срочную медицинскую помощь, болезнь может разрешиться летальным исходом;
  • Хроническая. О ней говорят, если недуг не отступает в течение 8-ми месяцев и более. Характеризуется хронический гематогенный остеомиелит чередованием рецидивов и ремиссий. Во время болезни образуются омертвевшие участки тканей, провоцирующие новые всплески воспалений. Характерно для нее и появление свищей, закрывающихся в периоды ремиссии. Последствиями хронической стадии болезни может стать нарушение белкового обмена и атрофия мышц.

Острая стадия остеомиелита у детей

Она предшествует хронической форме болезни. Ее длительность составляет максимум 4 недели. При этом выявить острый остеомиелит ранее, нежели спустя 2 недели от начала заболевания, практически не представляется возможным. Обычно у детей диагностируют именно эту форму болезни (90% от всех случаев).

Развивается заболевание быстро, а его признаки таковы:

  • Ноющая боль в ногах или руках, вскоре сменяющаяся резкими или сверлящими болевыми ощущениями;
  • Тошнота, рвота, снижение артериального давления;
  • Ребенок становится бледным, а его кожа сухой. У слизистых оболочек появляется синюшный цвет;
  • Увеличение почек, селезенки, печени, что ощущается при пальпации этих областей;
  • Увеличение местных лимфатических узлов. Выдать недуг позволяют и хорошо просматривающиеся сквозь кожу вены.

Для выявления острой стадии гематогенного остеомиелита у детей забирается кровь на анализ. Повышенный показатель СОЭ, уровень нейтрофилов и лейкоцитов в крови указывает именно на это заболевание.

При несвоевременном или неправильном лечении этой стадии болезни развивается межмышечная флегмона, при которой наблюдается распространение гнойного воспаления на соседние ткани.

Коварство этого процесса заключается в том, что у больного улучшается самочувствие, тем не менее в этом случае показано хирургическое вмешательство, а иначе может развиться гнойный артрит, начаться заражение крови.

Отсутствие либо некорректное лечения приводит к переходу острой стадии гематогенного остеомиелита у детей в хроническую.

Хроническая стадия остеомиелита у детей

Ее развитие вызвано отсутствием корректного лечения острого остеомиелита. Начинается этот процесс примерно на 2-3 месяц после начала острой формы недуга. При ней наблюдается отмирание тканей кости.

Как проявляет себя заболевание на этой стадии?

  • Самочувствие пациента улучшается, температура его тела становится ниже, тем не менее пораженный участок болезнен, может наблюдаться отек в этом месте;
  • Недуг нередко сопровождается атрофией мышц, что при отсутствии лечения может обернуться укорочением пораженной конечности;
  • Суставы деформируются из-за разрушения костной ткани;
  • На коже появляется серый налет. Если есть раны, они кровоточат;
  • Нарушение обмена веществ, в том числе, белкового обмена, приводит к нарушению работы различных систем и органов.

Эпифизарный остеомиелит

Это одна из разновидностей недуга, поражающая головку бедренной либо плечевой кости. Как правило, она встречается у детей младшего возраста.

Эпифизарный остеомиелит встречается у детей в двух формах:

  • Токсико-септическая. При ней стремительно поднимается температура тела, достигая 39-40 градусов, снижается аппетит, ребенок становится беспокойным, а на его коже появляется сероватый оттенок. В некоторых случаях наблюдается ухудшенная реакция на окружающую действительность, судороги;
  • Местноочаговая. Начало и течение заболевания выражено менее ярко. Температура тела повышается, достигая 38 градусов, выражение интоксикации организма умеренное.

При обеих формах недуга ребенок ощущает болевые ощущения в пораженных участках, которые усиливаются при движении.

Проявляется эпифизарный остеомиелит болезненной реакцией на прикосновения к этим участкам, что является одним из признаков заболевания у грудничков.

Лечение остеомиелита у детей

Оно может быть как хирургическим, так и консервативным в зависимости от формы, стадии болезни.

Консервативное лечение предполагает:

  • Борьбу с инфекцией-провокатором, для которой используются антибиотики;
  • Терапию, позволяющую снять интоксикацию;
  • Локальное лечебное воздействие на пораженную область, в частности, физиотерапия;
  • Меры, направленные на повышение иммунитета.

Хирургическое лечение остеомиелита предполагает трепанацию костной ткани, а затем применение дренажа. Если образовался гной, его также удаляют посредством оперативного вмешательства. В этом случае осуществляется промывка пораженных участков, избавление от свищей.

Остеомиелит является серьезной болезнью, требующей раннего лечения. В случае своевременного ее выявления излечение пациента возможно. Отсутствие или некорректное лечение может привести к серьезным последствиям вплоть до трагических.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна