Почему пропало обоняние: причины нарушения способности чувствовать запахи

Потеря способности чувствовать запахи в медицине называется аносмией. Данная проблема снижает качество жизни и может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Кроме того, ядовитые вещества, проникающие в организм, вызывают чихание, а при аносмии они беспрепятственно попадают внутрь и оказывают неблагоприятное воздействие.

Потеря чувствительности, как правило, не представляет серьезной угрозы, но требует выяснения причины и консультации специалиста. Почему при насморке и подобных болезнях пропадает обоняние, сможет выяснить только врач после тщательной диагностики.

Классификация аносмии и ее причины

Полная или частичная потеря обоняния (аносмия и гипосмия) может быть врожденной и приобретенной. Врожденное отклонение возникает вследствие недоразвития дыхательных путей, нередко сопровождается врожденными патологиями развития лицевого черепа или носа.

Приобретенное нарушение может иметь центральное или периферическое происхождение: первое возникает при органическом поражении ЦНС, второе – после негативного воздействия на зону носа.

Периферическая аносмия классифицируется в зависимости от причины, которые привели к ее появлению:

  • Респираторная. Воздух, содержащий ароматические молекулы, проходит через носовые ходы, но не может достигнуть периферического отдела обонятельного анализатора. Такое явление обычно спровоцировано искривлением носовой перегородки, гипертрофией носовых раковин, полипами, аденоидами, другими доброкачественными и злокачественными образованиями;
  • Функциональная. Если пропало обоняние при аллергии или насморке, имеет место данный вид нарушения. Возникает по причине отека слизистой оболочки носа. Провоцирующим фактором может стать невроз и истерия. После устранения причины заболевания обоняние полностью восстанавливается;
  • Возрастная, или старческая – результат атрофических изменений слизистой, в частности ее эпителия. В данном случае наблюдается сухость носовой полости;
  • Эссенциальная. Возникает в результате патологии отдела анализатора обоняния. Причина может скрываться в воспалительном процессе, ожоге носоглотки, гипо- или атрофии обонятельного эпителия, опухолевом процессе, токсическом поражении.

Если пропало обоняние и вкус, то это наверняка периферическая аносмия, так как именно ей характерно нарушение и вкусовых ощущений и обонятельных.

Центральная аносмия, или мозговая, может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

  • Нарушение мозгового кровообращения (острое, хроническое);
  • Новообразования в зоне передней черепной ямки (пр. глиома лобной доли, менингиома);
  • Черепно-мозговая травма;
  • Рассеянный энцефаломиелит;
  • Менингит;
  • Арахноидит;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Этмоидит – воспаление решетчатой пазухи.

Если патология локализуется в области корковых центров обоняния, то больной может определить наличие запаха, но не в состоянии верифицировать его вид.

Выяснение причины и диагностика при пропадании обоняния

В процессе обследования применяется ольфактометрия – измерение остроты обоняния с помощью специального прибора – ольфактометра Цваардемакера. В ходе исследования определяют порог ощущения и порог распознавания запаха.

Стоит отметить, что только в части случаев можно определить какого характера аносмия – центрального или периферического. При патологии мозговой природы человек может ощущать запах, но не распознавать его. Следовательно, ольфактометрия позволяет узнать, какой порог ощущения у больного, а также установить, повышен или не определяется порог распознавания.

Также врач может назначить ольфактометрическую пробу с использованием различных запахов. Исследование включает 40 заданий, к примеру, идентификацию запахов из нескольких предоставленных. Этот тест позволяет получить очень точные результаты, но он чувствителен к возрастным и половым различиям. У людей с абсолютной аносмией можно получить результат только половине пунктов.

В комплекс диагностики обязательно входит установление причины, которая привела к нарушению. Для этого в большинстве случаев используется компьютерная томография головного мозга. Процедура позволяет обнаружить любые изменения в структуре лобной доли и иные патологии. При выявлении нарушений необходима консультация невропатолога и нейрохирурга. Эти узкопрофильные специалисты могут назначить дополнительные исследования.

Лечение при частичном и полном пропадании обоняния

Каждый случай заболевания требует индивидуального подхода. Методы лечения и возможность восстановления потерянной функции зависят от множества факторов, например, вида заболевания, которое привело к нарушению.

Когда после ОРВИ частично или полностью пропало обоняние, значит, аносмия вызвана вирусным/бактериальным ринитом или синуситом, назначается местная и общая противовирусная/антибактериальная терапия. Также необходимы местные противовоспалительные и системные средства или же противоаллергические препараты для уменьшения отека слизистой оболочки носа.

Нарушение, спровоцированное аллергическим ринитом, требует приема антигистаминных средств (системно или местно). При тяжелом течении аллергии или отсутствии результатов от антигистаминных препаратов назначают кортикостероидные гормоны, обладающие мощным противовоспалительным действием.

Полипы в полости носа можно вылечить только радикальным путем – с помощью хирургического вмешательства. Любые опухолевые новообразования в носу ликвидируют только таким путем. При наличии злокачественных опухолей к операции добавляется лучевая или химиотерапия. Нет гарантий, что способность  чувствовать запахи восстановится.

То же самое касается и искривленной перегородки носа. Вернуть обоняние можно только путем ее выравнивания.

Центральная аносмия, спровоцированная опухолью головного мозга, предполагает комбинированное лечение: удаление хирургическим путем, лучевая или химиотерапия. На последних стадиях заболевания оперативное лечение может быть безрезультатным, тогда применяется симптоматическое. При этом восстановить потерянную функцию невозможно.

В комплекс лечения могут быть включены препараты цинка, так как нехватка данного элемента может ухудшать обоняние или искажать его. Это касается и витамина А, дефицит которого приводит к дегенерации эпителия слизистой.

Что делать, если пропало обоняние

Когда причиной нарушения становится насморк, необязательно сразу же использовать медикаментозные препараты. В данном случае способность чувствовать запахи можно попытаться вернуть различными народными средствами. Такие рецепты помогут устранить не только ринит, но и другие проявления простуды.

Оптимальный метод – ингаляции. В данном случае лекарственные вещества попадают в организм через дыхательные пути и восстанавливают их. Для процедуры используют эфирные масла или растворы (кипяток + вещества растительного происхождения).

Очень эффективны следующие рецепты:

  • Эфирные масла эвкалипта или пихты. Их можно использовать отдельно (2 кап. на стакан воды) или соединив (по 1 кап. на стакан кипятка);
  • Смесь из 200 мл горячей воды, лимонного сока (10 кап.), эфирного масла лаванды или мяты (2-3 кап.). Пары вдыхают поочередно каждой ноздрей. Вдохи должны быть форсированными. Процедура длится 5 минут. Выполняют раз в день на протяжении недели;
  • Эфирное масло базилика. Немного вещества выливают на салфетку, которую кладут возле подушки больного.

Также при насморке используют самостоятельно приготовленные назальные капли. Например, самый простой и эффективный рецепт: смешать ментоловое и камфорное масло в пропорции 1 к 1. Использовать трижды в день, вводя по 3-4 капли в каждый носовой проход.

Такие средства очень хорошо помогают на ранних стадиях заболевания, исключают полную потерю обоняния и купируют остальные симптомы ОРВИ.

Несмотря на то, что многие причины, провоцирующие аносмию, не являются угрозой жизни, не стоит заниматься самолечением или вовсе запускать болезнь.

Почему пропадает обоняние, сможет диагностировать только специалист. Кроме того, нужно учитывать столь опасные патологии, как опухоли различного происхождения, они не всегда носят доброкачественный характер. При своевременном обращении к специалисту намного больше шансов успешно вылечить заболевание.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна