Симптомы и лечение неврита лицевого нерва

Неврит (невропатия) лицевого нерва приводит к парезу или параличу мышц. Провоцирующим фактором может быть воспаление, травма, ишемия, органические поражения ЦНС. Первыми симптомами заболевания являются болезненность и ограничение движений.

Содержание:

Причины развития неврита лицевого нерва

Резкая слабость мышц – это парез. В данном случае человек не может закрыть глаз, возникают сложности с приемом пищи, разговором. Когда мышцы совсем не функционируют, говорят о параличе.

Первичное заболевание чаще спровоцировано переохлаждением или вирусной инфекцией. Нарушается кровообращение в нерве, появляется отек, что сдавливает нерв в канале височной кости. Анатомическое сужение этого канала становится предрасполагающим фактором.

Причин для возникновения вторичной невропатии значительно больше:

  1. Опухоль;
  2. Рассеянный склероз;
  3. Травма;
  4. Аневризма;
  5. Синдром Ханта;
  6. Эпидемический паротит;
  7. Острый отит;
  8. Синдром Мелькерссона-Розенталя.

Редко неврит становится двусторонним или рецидивирующим.

Симптомы и лечение признаков неврита лицевого нерва

  1. Боль за ушами – это первый признак развивающегося заболевания;
  2. Спустя несколько дней возникает некое ограничение подвижности одной стороны лица, опускается уголок рта, нельзя зажмурить один глаз;
  3. Слезотечение или, наоборот, сухость. Во время еды происходит обильное выделение слез;
  4. Сухость во рту или слюнотечение, изменяются вкусовые ощущения;
  5. Асимметрия нарастает. При тяжелом течении заболевания наступает паралич;
  6. Гиперакузия – обычные звуки могут восприниматься как оченьгромкие, раздражающие;
  7. Если неврит вызван герпетической инфекцией, то в зоне ушной раковины и слухового прохода появляются пузырьки;
  8. Когда причины скрываются в невриноме, то ухудшается слух;
  9. При отите наблюдаются прострелы в ухе;
  10. При эпидемическом паротите возникают симптомы, характерные этому заболеванию – повышенная температура, интоксикация, отек слюнных желез, расположенных за ухом.

Диагностика

Врач в первую очередь проводит оценку двигательной активности: пациента просят выполнить движения мимическими мышцами.

Зажмуривание, улыбка, свист вызывают трудности, нельзя нахмурить брови, наморщить лоб.

Нужно отметить, что сохранение двигательной активности мышц лба и одновременном параличе других мышц указывает на заболевание вещества головного мозга из-за плохого кровообращения.

Врач назначает электромиографию для определения тяжести патологии и составления прогноза. Также нужна МРТ, чтобы исключить опухоль, воспаление и инсульт мозга.

Лечение неврита лицевого нерва в стационаре и домашних условиях

В первую очередь, нужно снять отек, который увеличивается и может привести к полной гибели нервов. В этих целях назначают медикаментозные препараты. В качестве экстренной помощи используют кортикостероиды. Часто применяется преднизолон и дексаметазон.

Чтобы восстановить кровоснабжение и питание нерва, используется пентоксифиллин или никотиновая кислота. При сильном болевом синдроме назначают анальгетики. Для улучшения нервной проводимости применяют галантамин, прозерин, нейромидин (со 2 недели терапии). Для восстановления функции нерва требуется витамин В6, В12, нейробион, нейрорубин, мильгама.

Чтобы предотвратить спазм мышц, назначают седативные и противотревожные средства. Уменьшить сухость глаза помогает искусственная слеза, которая предотвращает повреждение слизистой. При травматическом неврите (разрыве) требуется хирургическое вмешательство.

При вторичном неврите много внимания уделают лечению основного заболевания, например, инфекции или травмы. Если причины заболевания скрываются в вирусах, необходимо принимать противовирусные средства (пр. ацикловир, амиксин).

Гимнастика при неврите лицевого нерва

Лечебная физкультура – важная составляющая лечения. Комплекс упражнений нужно выполнять как минимум дважды в сутки. Гимнастика довольно простая: подъем, сведение бровей; надувание щек; смыкание, размыкание век; сворачивание губ трубочкой и одновременный медленный выдох; высовывание языка и вращательные движения им; выдвижение челюсти вперед и в сторону поражения; произношение букв: а, и, ю, в, п, р, ф, щ. Все упражнения выполняются перед зеркалом, при необходимости нужно помогать себе пальцем.

Процедуры физиотерапии

Физиотерапевтическими методами лечения начинают пользоваться спустя 5 суток с момента начала медикаментозной терапии: ультразвуковой фонофорез с тренталом, гидрокортизоном, эуфиллином, прозерином, УВЧ (10 сеансов). При необходимости применяется электронейростимуляция – эффективный метод для улучшения проводимости нервного волокна и возращения его двигательной функции.

Со второй недели назначается массаж лица, затылка, воротниковой зоны. В период восстановления требуется парафин и озокерит. Хороший результат наблюдается после иглоукалывания. Если течение заболевания неблагоприятное, есть предпосылки к развитию контрактуры, требуются препараты, снимающие спазм и расслабляющие мышцы – сирдалуд и мидокалм.

Массаж при неврите лицевого нерва

Вначале обрабатывают воротниковую зону, мышцы предплечья и шеи. Основные движения – поглаживание, растирание, разминание. Специалист должен производить вибрацию мест, где нервы выходят из черепной коробки в области затылка. Массаж лица проводится аналогично массажу головы и шеи.

Выполняют поглаживания, растирания, разминания и нежную вибрацию пораженных мышц. Продолжительность одного сеанса колеблется от 3 до 8 минут. Выполнять его нужно ежедневно. Курс состоит из 15-20 процедур. После того как функция мимической мускулатуры начинает восстанавливаться, могут назначить фиксирующие лейкопластырные повязки. Продолжительность носки последних в первые 3-5 суток – 30 минут в день, последующие 10-15 суток – до 4-6 часов ежедневно. Перед наложением такой повязки проводят гимнастику и массаж.

Иглоукалывание при неврите лицевого нерва

Данный метод особенно эффективен на начальных стадиях заболевания. Во время процедуры стимулируют здоровые аксоны, в результате купируется парабиотическое состояние.

Соответственно, уменьшается отек, пораженная зона быстрее восстанавливается, происходит компенсация функций, улучшается самочувствие пациента.

Во время процедуры используют очень тонкие иглы. Сейчас применяются изделия из нержавеющей стали. Специалист, выполняющий иглоукалывание, вводит их под кожу в стандартных для акупунктуры точках.

Результат во многом зависит от глубины, направления и метода введения игл, от времени их нахождения под кожей.

Современные специалисты сочетают сеанс иглоукалывания с дополнительной стимуляцией. Благодаря этому усиливается воздействие на нужную точку и возрастает эффективность процедур. В этих целях используют слабые электрические импульсы. Интенсивность и частоту регулируют так, чтобы воздействие не было болезненным. Пациент чувствует лишь легкое покалывание.

В среднем иглы находятся под кожей на протяжении 15-30 минут. Чтобы увеличить эффект, им придают легкое движение (под влиянием электричества или вручную). Подобные манипуляции безболезненны, больной чувствует щекотание, легкое онемение или тепло.

Народные средства для применения в домашних условиях

  1. Смешать настойку боярышника, пустырника, пиона, календулы. Пить по 1 ст. л. перед отходом ко сну. Средство эффективно снимает нервное напряжение спазм мышц;
  2. Легкий массаж пораженной части с использованием пихтового масла. Наносят его в небольшом количестве и втирают в кожу мягкими движениями. Всего нужно 15 процедур;
  3. Компрессы на пораженную область с облепиховым маслом в комбинации с измельченной свежей полынью. Обработанную марлю накрывают полиэтиленом и укутывают шарфом;
  4. Настой лепестков розы. Готовят его так: столовую ложку лепестков заливают стаканом кипятка и настаивают. Пьют его трижды в сутки через равные промежутки времени на протяжении 3 недель;
  5. Мумие – эффективное противовоспалительное средство. Нужно втирать в околоушную область 10% раствор. После процедуры выпивают стакан теплого молока с растворенным в нем мумие (0,2 грамма) и десертной ложкой меда.

Помните, что народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательных, но никогда не применяются в качестве основных. Ими можно дополнить медикаментозное лечение, а также использовать в качестве профилактики.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна