О чем говорят боли в правом подреберье?

Острые боли в правом подреберье провоцирует печеночная колика. Она может возникнуть внезапно, на фоне прекрасного самочувствия или при обострении хронического холецистита. Вызывать боли в правом боку могут: нарушение режима питания – жирная или острая пища, начало движения конкремента в желчных протоках и внедрение патогенной флоры.

Купирование боли необходимо – терпеть ее невозможно. Как оказывается неотложная помощь при печеночной колике и можно ли провести терапевтические мероприятия в домашних условиях?

Причины и симптомы острого состояния

К возникновению спазма и сильной боли, которая может отдаваться с правой стороны в спину, плечо и даже шею, приводят отек желчного пузыря, раздражение его слизистой и желчевыводящих протоков.

Такие боли могут появиться при закупорке одного или нескольких желчных протоков конкрементами, слизью, передавливании их опухолью. Подобные симптомы возникают при нарушениях функции желчного пузыря – его избыточное или недостаточное сокращение, вызванное воспалениями иных пищеварительных органов: поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Вся система пищеварения связана между собой, и неполадки в одном месте вызывают цепную реакцию.

Симптомы печеночной колики при функциональных проблемах и вызванные движением конкрементов не отличаются между собой и без обследования понять, что явилось причиной приступа – невозможно.

Даже если болезненные спазмы прекратились сами по себе, обязательно следует выяснить, что явилось причиной печеночной колики. Если камень застрянет в желчных путях или острый бескаменный холецистит приведет к прободению или некрозу, без хирургического вмешательства обойтись будет невозможно.

Лечение опасного состояния

Купировать боль при печеночной колике можно с помощью инъекций спазмолитиков – пероральный прием не снимает болезненный эффект.

Используются следующие медикаментозные средства:

  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин»;
  • «Платифилин»;
  • смеси различных препаратов…

Неотложная помощь в острых состояниях – внутри- или подкожная блокада области правого подреберья новокаином, лидокаином или наркотическими препаратами. Но устранить боль не означает – вылечить заболевание. Оно никуда не денется и при благоприятных для себя условиях спровоцирует новый приступ, намного сильнее предыдущего.

Чтобы избежать острого состояния для лечения холецистита применяется комплексная терапия, основным лечебным мероприятием при которой является диета №5 по Певзнеру:

  • Технология приготовления пищи – парка, варка, тушение. Никаких румяных корочек при жарке;
  • Супы варятся на овощных бульонах, в качестве заправки сметана и сливки;
  • Из рациона исключаются блюда, стимулирующие выделение желчи. Это не только острая и жирная пища, но и шоколад, супы со щавелем, хрен, свежий лук;
  • На ночь рекомендовано выпить отвар шиповника.

Медикаментозные средства назначаются в зависимости от клинической картины.

  1. При остром лейкоцитозе обязательно подключаются антибиотики в сочетании с «Бактисубтилом» и витаминами А, С и группы В. Лечение антибактериальными препаратами обычно начинают после посева желчи на выявление патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к лекарственному средству;
  2. Иногда вместо антибиотиков назначают «Оксафенамид», «Никодин», «Фуразолидон», «Циквалон» – они обладают дополнительным желчегонным эффектом;
  3. Если колики вызваны глистной инвазией, на фоне гепапротекторов используются противоглистные средства;
  4. При холестериновых желчных камнях применяются литолитические средства;
  5. Кроме того, назначаются холеретики – это препараты, усиливающие секрецию желчи и вызывающие образование желчных кислот;
  6. Необходимо применение лекарств, усиливающих секрецию из желчного пузыря.

Если выявляются угрожающие симптомы, то лечение печеночной колики проводят оперативными методами.

Желчный пузырь дренируется, камни – если их возможно растворить – орошаются специальными кислотами (урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой) или удаляются до проникновения в желчные протоки.

Очень опасно, если конкременты проникли в желчевыводящий проток – это увеличивает возможность осложнений, при которых нарушается работа билиарной системы.

Если желчная колика вызвана бескаменным холециститом, то ее стараются купировать консервативно.

Для этого внутривенно вводятся «Панкреозимин» или «Холецистокинин». Когда после терапевтических мероприятий отек органа уменьшился на 50%, хирургическая операция становится не нужной.

Народные средства

Чтобы почечная колика не появлялась и болезнь не обострялась, достаточно соблюдать диету и подключить к лечению народную медицину.

Ежемесячно проводят тюбаж или слепое зондирование, чтобы не допускать застоя желчи. Для этой процедуры можно использовать ксилит, минеральную воду, яичные желтки, сок лимона, настой шиповника, растительные масла, желчегонные травы: расторопшу, пижму, кукурузные рыльца и другие. Хотя бы раз в 2 месяца необходимо в течение 10 дней устраивать профилактическую терапию с помощью отваров на желчегонных травах.

Избавить от появления частых колик поможет следующее средство:

  • Нужно соединить в равных частях сенну и кору крушины;
  • Затем 2 столовые ложки смеси заливают водой и ставят на медленный огонь на полчаса, чтобы оно тихо кипело под крышкой;
  • Потом еще 15 минут смесь кипятят, добавив в нее горсть изюма;
  • Когда напиток остынет, в него добавляют стандартный флакон сиропа шиповника – он еще называется «Холосас».

Это лекарство требуется принимать 2 недели, перед едой выпивая по столовой ложке смеси, разведенной в четверти стакана прохладной кипяченой воды.

Неотложная помощь

Если профилактические меры не помогли, и у больного все же возникла почечная колика, нужно действовать по следующему алгоритму.

Когда в близком окружении есть медработник, стоит сделать инъекцию спазмолитика – эффективно помогает купировать печеночную колику «Но-шпа», введенная внутривенно. Пероральный прием не помогает – острые приступы протекают на фоне тошноты, и горечь от лекарства обычно вызывает рвоту.

Некому сделать укол, тогда до вызова неотложки больному требуется оказать следующую помощь:

  • провести психотерапевтическое воздействие;
  • уложить на правый бок, положив на область печени грелку.

Нужно быть уверенным, что печеночную колику вызвал приступ холецистита, а не какое-либо заболевание брюшной полости. В том случае, когда таким образом проявляется приступ аппендицита или иное состояние, требующее немедленной операции, тепло может спровоцировать перитонит.

Если это возможно, то следует просто дожидаться приезда врача.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна