Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар (гипертермия) – очень опасное для жизни состояние, возникающее по причине сильного перегрева. Образуется он в результате ускорения процессов теплообразования с одновременным снижением теплоотдачи.

Опасно это явление и тем, что получить его можно не только на пляже, но и при посещении бани, сауны, на работе, к примеру, в жарком цехе, при долгом нахождении в машине.

Разновидностью теплового удара является солнечный. Он возникает из-за долго нахождения под открытым солнцем. В результате перегревается голова, расширяются кровеносные сосуды и возникает сильный приток крови к мозгу. В первую очередь в таком случае страдает ЦНС.

Солнечный и тепловой удар часто сравнивают и иногда путают из-за схожей клинической картины, однако в первом случае последствия для здоровья значительно хуже и организм должен восстанавливаться намного дольше.

То есть можно сказать, что солнечный удар является частичным тепловым, но возникает только по причине длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, в то время как тепловой случается при долгом пребывании в жарких помещениях.

Симптомы теплового удара

Признаки зависят от нескольких факторов: интенсивности и продолжительности теплового воздействия, возраста пострадавшего, наличия заболеваний внутренних органов, индивидуальных особенностей организма (аллергия, метеочувствительность), приема препаратов, провоцирующих симптоматику (наркотики, алкоголь, лекарства).

  • Слабость, которая становится все сильнее. Возникает желание заснуть или просто прилечь. В дальнейшем возможна миастения, трудно двигаться, поднимать конечности;
  • Тупые и ноющие головные боли, переходящие в нелокализованные и разлитые;
  • Тошнота и рвота;
  • Тяжесть в груди, желание зевать и вздыхать;
  • Расширенные зрачки;
  • Бледная кожа;
  • Гипергидроз;
  • Температура может повышаться до 40 градусов или оставаться стабильной;
  • Шум и звон в ушах;
  • Нарушение координации движений;
  • Тахикардия;
  • Дыхание прерывистое, учащенное;
  • Возможны обмороки;
  • Обезвоживание.

Признаки теплового удара тяжелой степени течения:

  • Температура повышается быстро и внезапно (пиретическая), может достигать 41-43 градусов;
  • Мочеиспускания отсутствуют;
  • Кожа меняет окраску – с гиперемии на цианоз;
  • Дыхание становится поверхностным, а тоны сердца — глухими;
  • Пульс нитевидный, слабый, но учащен, может достигать 120 ударов в минуту и даже больше;
  • Возникает желание двигаться, наблюдается психомоторное возбуждение;
  • Психические нарушения — галлюцинации, бредовое состояние;
  • Судороги;
  • Кома.

Легкая и средняя степень тяжести легко устраняются при своевременно оказанной помощи. Что касается тяжелой гипертермии, то приблизительно в 30% случаев она заканчивается летальным исходом.

Следует отметить, что признаки особенно быстро и сильно проявляются у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими инфаркт и инсульт, с пороками сердца, а также гипертонией.

Заболевания эндокринной системы, вегетососудистый синдром, диабет, астма, аллергия, нарушения метаболизма, гормональный дисбаланс, анорексия или ожирение, гепатит и цирроз, нервно-психические расстройства – дополнительные факторы, повышающие риск теплового удара.

Плохо переносят гипертермию дети и пожилые, так как их естественная терморегуляция или еще несовершенная или уже слаба.

Что делать при тепловом ударе

  • В первую очередь необходимо вызвать врача на дом или же скорую помощь;
  • Пострадавшего нужно перенести в тень или на свежий воздух, в помещении открыть окна и двери;
  • Расстегнуть воротник или раздеть до пояса. Одежду из синтетики или плотных тканей обязательно снять;
  • Уложить на спину, голову приподнять. Если присутствует рвота, то перевернуть больного на бок;
  • На лоб и к затылку, на шею, под челюсть, на виски, ключицы, сгиб локтей, под колени, на икры, в пах и крестец приложить холодные компрессы (намоченная ткань или полотенце, охлаждающий пакет из водительской аптечки). Воду для процедуры нельзя брать ледяную, чтобы не спровоцировать сосудистый коллапс;
  • Тело обернуть мокрой тканью или опрыскивать холодной водой. Если есть возможность, принять холодную ванну (18-20 градусов);
  • Обеспечить обильное питье. Можно воспользоваться настойкой валерианы, разведенной в воде (20 капель на 1/3 стакана жидкости);
  • При нарушении дыхания смочить ватку в нашатырном спирте и осторожно поднести к носу несколько раз;
  • Если дыхание остановилось – делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

После того как оказана первая помощь при тепловом ударе, необходимо дождаться приезда врача, чтобы он оценил состояние больного. Обычно рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении нескольких дней. Восстановление проходит медленно и в это время высок риск повторного поражения.

Первая помощь обычно сводится к трем основным действиям: охлаждение тела, обеспечение обильного питья, вызов неотложной помощи при угрожающих симптомах. Вышеописанные меры должны в первую очередь знать родители маленьких детей, но они будут не лишними и для любителей нежиться на солнце.

Для охлаждения тела подойдут разнообразные подручные средства. Стоит помнить, что нельзя использовать ледяную воду для компрессов и обтираний. Если неприятность случилась на отдыхе, то можно погрузить больного в водоем (реку, озеро).

Обмахивание подручными материалами, выполняющими роль веера, также не будут лишними. Для обтираний подойдет не только простая вода, но и слабый раствор уксуса. Поить человека нужно каждые 20-30 минут. Помимо воды можно использовать раствор Регидрона.

Лечение теплового удара

Если пострадавший сильно возбужден, то вводится димедрол или аминазин. При возникновении судорог – сибазон (седуксен), фенобарбитал или аналогичные. С помощью кордиамина, кофеина или строфантина восстанавливают сердечную деятельность. Повышенное внутричерепное давление устраняется разгрузочными люмбальными пункциями.

Если больному подают кислород, то в него добавляют углекислый газ. Астеническое состояние в дальнейшем лечиться с помощью витаминов группы В, а также препаратов кальция и железа.

Как не допустить теплового удара:

  • Избегать активности, физических нагрузок в слишком жаркие дни, а также с 11 и до 16 часов;
  • Защищаться от прямых солнечных лучей с помощью головных уборов или зонтов;
  • Одежда должна быть из натуральных, хорошо проветриваемых тканей (лен, хлопок, шерсть) и желательно светлых тонов;
  • Не выходить на солнце в период его высокой активности;
  • Пить много жидкости (около 2 л в сутки). Хорошо утоляют жажду морсы, горячий чай и квас;
  • Проветривать помещения, открывать окна, включать вентиляторы, кондиционеры, чтобы воздух постоянно циркулировал в закрытых помещениях;
  • Не переедать;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Если рабочий процесс проходит в условиях повышенного температурного режима (на заводе, в кондитерском цеху, на кухне, строительстве и пр.), нужно не только позаботиться об удобной рабочей одежде, но и делать каждый час небольшие перерывы, пить в это время воду, чтобы нормализовать терморегуляцию и обеспечить организм влагой.

Такие профилактические меры не требуют особых усилий и затрат, их нужно просто знать и соблюдать. Таким образом, можно обезопасить себя и своих близких от такого неприятного явления как тепловой удар.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна