Причины боли в пятках по утрам
Такое явление, как боль в пятке утром, может быть вызвано множеством заболеваний. Она может быть симптомом общих заболеваний (хламидиоз, болезнь Бехтерева, подагра, ревматоидный артрит) или локальных (например, стоячая работа, чрезмерные нагрузки и т.д.).
Причины появления болей в пятках по утрам
Очень часто данное явление – симптом плантарногофасциита (хроническое воспаление мышц из-за микротравм). Состояние сопровождается интенсивной болью вдоль всего основания стопы.
Особенно неприятны первые шаги после длительного покоя. Дискомфорт, как правило, исчезает, но появляется вновь к вечеру.
Если болезненные ощущения возникают в костном отростке, в области подошвы при наступлении, то, скорее всего причиной является пяточная шпора. Боль носит острый характер, как будто наступили на гвоздь или иглу.
На начальном этапе развития заболевания дискомфорт проходит к середине дня, а затем снова усиливается на ночь. При прогрессировании заболевания симптомы становятся ярко выраженными, постоянными и очень мучительными.
Боль в задней части пятки является симптомом апофизита – воспаления ядра формирующейся пяточной кости. Заболевание характерно мальчикам-подросткам в возрасте 9-13 лет. При этом страдают обе конечности.
Симптомы возникают после продолжительной ходьбы или занятий спортом. Ребенок начинает избегать перекатов стопы при ходьбе, держит ее под прямым углом к голени. Признаки апофизита периодически исчезают, то возобновляются при физической нагрузке на ноги.
Если болит правая или левая пятка по утрам, то это может оказаться симптомом ахиллодинии – воспаления пяточной сумки, окружающей ахиллово сухожилье, состоящей из соединительной ткани. На ахиллодинию указывает незначительная припухлость в данной области, а также локальное повышение температуры. Боли отдают в голень и голеностопный сустав в неподвижном состоянии и при усиленной физической нагрузке. Прикосновение к пяточной кости довольно неприятно.
Пяточный экзостоз напоминает пяточную шпору, имеет схожие симптомы. Главным отличием является патологический рост костной ткани сзади пятки, а не на подошве. Стоит отметить, что чаще всего экзостозом страдают молодые женщины.
Болезнь характеризуется длительным течением, сопровождается бурситом – воспалением слизистых сумок, основной задачей которых является предохранение связок от трения между собой. Лечение экзостоза аналогично пяточной шпоре.
Боль в середине и задней части пятки характерна для ахиллобурсита. Помимо слизистых сумок воспаляется и одноименное сухожилье. Неприятные ощущения усиливаются при движении и сгибании стопы. Характер боли не изменяется при нагрузке. Болезнь характеризуется хроническим течением.
Если болезненность сопровождается, онемением, покалыванием стопы, имеет место сдавливание нерва. Должны присутствовать и другие признаки патологии в зависимости от причины ущемления (травма, варикоз, растяжение и пр.).
Лечение болей в пятках, возникающих по утрам
Уменьшить проявления плантарногофасциита можно с помощью снижения физических нагрузок, специальной ортопедической обуви, регулярных упражнений и массажа. Если консервативные меры неэффективны, может понадобиться шина, накладываемая на ночь, или фиксация голени гипсовой повязкой. К хирургическому вмешательству прибегают редко, так как оно не дает эффективного результата.
Часто пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Острота болевых ощущений не зависит от размеров костного отростка: острые и крупные шипы могут не ощущаться, а плоские и маленькие – причинять постоянный дискомфорт.
Устранение пяточной шпоры предполагает комплекс мероприятий: ликвидация причины, вызвавшей шпору, и снятие воспаления; разгрузка конечности; улучшение кровообращения. Дома рекомендуется делать ванночки для ног с морской солью, содой, разминать мышцы и выполнять специальные гимнастические упражнения.
Лечение апофизита у подростков заключается в обеспечении полного покоя, отказе от нагрузок, использовании супинаторов. При обострении применяют физиотерапевтические процедуры, например, аппликации парафина, озокерит.
Ахиллодиния требует полного покоя пораженной конечности и постоянного наблюдения врача. Чтобы снять воспаление и купировать болевой синдром, назначается массаж, физиотерапия, противовоспалительные средства, антибиотики при инфицировании суставной сумки.
Стоит отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться к медикам, в противном случае болезнь приобретет хроническое течение.
В такой ситуации потребуется хирургическое вмешательство для удаления спаек, отложений кальция и рубцовых тканей. Альтернативой радикальному лечению является волновая терапия. Такой вариант подходит для устранения бурситов, включая ахиллодинию.
Почему болят пятки по утрам при защемлении нерва, сможет сказать только специалист, установив причину патологии. К примеру, варикоз поможет вылечить флеболог или сосудистый хирург. При травме или растяжении сухожилья нужно обращаться к травматологу.
Если причиной стала рубцовая ткань или другая механическая причина, необходима консультация хирурга. А при тарзальном туннельном синдроме обращаются к неврологу.
Причины и профилактика болей в пятках
Принимая во внимание провоцирующие факторы, можно избежать развития, прогрессирования и рецидива заболевания:
- Нарушения обменных процессов, включая кровоснабжение в тканях. Больные должны регулярно проверять уровень глюкозы в крови, следить за нагрузками на стопы, проводить профилактику натоптышей и мозолей;
- Избыточный вес. Ожирение ведет к ухудшению работы всего организма, в первую очередь сказываясь на нижних конечностях. Тучным людям нужно носить специальную ортопедическую обувь, которая имеет супинаторы и поддержку свода стопы. Кроме того, важно нормализовать массу тела;
- В период беременности часто возникает варикоз, поэтому рекомендуется на протяжении 9 месяцев носить обувь без каблуков, с ортопедическими вставками для смягчения ударов при ходьбе и поддержки мышц. В это время может развиться плоскостопие, которое не исчезнет даже после родов;
- Занимаясь спортом, необходимо начинать тренировки с разминок. Это позволит исключить растяжение и разрыв связок, вывихи. Обувь для занятий должна плотно сидеть на ноге, амортизировать удары;
- Плоскостопие как причина патологий пяточной кости заболеваний стопы. Важно вовремя обнаружить нарушение и выбрать подходящую обувь;
- У детей до 14 лет боли могут возникать в результате неправильно подобранной обуви. Тесные туфли часто становятся причиной развития различных патологий, включая пяточный апофизит;
- Ряд инфекций приводит к возникновению реактивного артрита. К таковым относится хламидиоз, гонорея и ряд других инфекций, которые часто протекают в скрытой форме. Характерным признаком этих заболеваний является постоянная болезненность, а не только по утрам, которая усиливается во время движения;
- К ахиллодинии могут привести системные заболевания, например, болезнь Бехтерева, подагра, ревматоидный артрит. Также ахиллодиния может развиться в результате чрезмерных нагрузок на ахиллово сухожилье (прыжки в высоту, натирающая пятку обувь);
- Ушиб пятки также может стать причиной появления болей. Сразу после удара нужно приложить что-то холодное на травмированную область. Такая мера позволит снизить боль, предотвратить появление отека и воспаления;
- Сильнейшие боли должны стать причиной к незамедлительному обращению в медучреждение. Они могут быть вызваны переломом пяточной кости, поэтому для диагностики понадобится тщательное обследование и рентгенография.
Нельзя игнорировать такое явление, поэтому что обычно такая боль – симптом заболевания, прогрессирование которого влечет за собой осложнения. При возникновении резких болей, усиливающихся при ходьбе, появляющихся по утрам нужна консультация специалиста.
В данной ситуации можно посетить хирурга, травматолога или ортопеда. Также поможет подолог (подиатр) – врач, специализирующийся только на патологиях стопы и голени. Такой доктор заменит травматолога, ортопеда, хирурга и невролога.
Дайте знать, что вы думаете по этой теме. Мы будем очень рады вашим откликам, лайкам, подпискам, дизлайкам! На нашем ресурсе, вы сможете узнать много полезного и интересного, а если нашли ошибку, напишите нам об этом! Благодарим, за проявленный интерес к нашему ресурсу и данному материалу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Комментарии