Прободение язвы желудка: причины, симптоматика и лечение

Современная медицина хорошо позаботилась о том, чтобы язвенные заболевания можно было лечить без хирургического вмешательства. Сегодня в аптечных киосках нас ожидает исчерпывающий перечень противоязвенных препаратов.

Почти любые разновидности язвенной болезни успешно лечатся на больничных койках в гастроэнтерологических отделениях. Тем не менее, у некоторых пациентов случаются осложнения, которые требуют оперативного лечения.

Одним из самых неприятных последствий является прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Перфорация или прободение желудочных стенок – это одна из наиболее серьезных разновидностей язвы, которая встречается в 25% случаев при осложнениях язвенных заболеваний.

Недугу в большей степени подвержены мужчины, а само состояние может грозить не только оперативным вмешательством, но даже летальным исходом.

Содержание:

Причины прободения язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободная язва может быть результатом хронических и острых язвенных заболеваний. Что касается хронических форм, то на их долю приходится порядка 80% всех прободений язвы желудка.

Помимо этого, появлению осложнений могут предшествовать такие привычки и особенности жизнедеятельности человека:

  • частые стрессы;
  • переедание;
  • употребление спиртных напитков;
  • травмы внутренних органов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Перфорация означает, что все четыре слоя стенок желудка подверглись разрушению. В результате этого желудочный сок проникает в брюшную полость. Высокая кислотность и обилие ферментов содержимого желудка крайне агрессивно для полости брюшины, из-за чего наступает ее воспаление.

Основные симптомы прободной язвы желудка

Что касается признаков прободения желудочной язвы, в типичном ее состоянии они настолько выраженные, что перфорацию практически невозможно спутать с другим заболеванием. Как только содержимое желудка оказывается в брюшной полости, признаки болезни начинают проявлять себя один за другим.

На первом этапе больной почувствует следующее:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • внезапная сухость во рту;
  • боли в области живота.

Далее сценарий интенсивно развивается, и у пациента возникнут такие симптомы, свидетельствующие о прободении желудочной язвы:

  • в области органа появится острая боль;
  • резкая слабость;
  • сперва учащение сердцебиения, а потом, наоборот, замедление;
  • снижение артериального давления с возможной потерей сознания.

Далее наблюдается усиление воспаления брюшины. Обычно состояние заметно ухудшается спустя 6-8 часов после прободения. Среди симптомов можно также выделить высокую температуру и нитевидный пульс.

На данном этапе хирургическая помощь больному является обязательным условием его выздоровления.

Диагностика и методы лечения прободной язвы

Типичный случай прободения язвы может быть без труда распознан даже неопытным специалистом. Сильные боли, возникающие при перфорации, больному удается немного подавить лишь в таком положении, когда ноги поджаты к животу. У пациента наблюдается повышенная бледность кожных покровов, холодный пот и затрудненное дыхание. Мышечное напряжение живота при этом очень сильное.

Так или иначе, окончательный диагноз может быть поставлен после ряда исследований, среди которых:

  • рентген желудка;
  • ультразвуковая диагностика;
  • гастроскопический осмотр.

К несчастью, лечение данного заболевания предполагает исключительно оперативные методы.

В тех или иных клинических обстоятельствах хирургическое вмешательство может состоять в следующем:

  • ушивание прободной язвы;
  • удаление желудка или его части;
  • ваготомия (пересечение блуждающего нерва).

В последнее десятилетие хирурги все реже прибегают к рассечению брюшной стенки. Лапароскопическая операция, получившая распространение в современной хирургии, предполагает всего четыре прокола, поэтому помогает избежать серьезных операционных травм.

Эндоскопические устройства вводятся в брюшную полость посредством специальных инструментов, после чего доктора проводят хирургические манипуляции.

Благодаря такому щадящему способу вмешательства пациенты легче переживают операцию и быстрее восстанавливаются.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна