Что делать при ущемлении седалищного нерва?

Одним из самых крупных нервов в человеческом организме является седалищный. Он берет начало в поясничном отделе спинного мозга, спускается по задней поверхности бедра, и далее его разветвления иннервируют голень и стопу.

При его поражении боль локализуется в районе поясницы, бедра, может отдаваться в колено, голень и даже пятку. Болезненные ощущения настолько сильные, что значительно отражаются на качестве жизни – провоцируют бессонницу, ограничивают амплитуду активных движений.

Содержание:

Причины возникновения заболевания и симптомы

Ущемление седалищного нерва – или ишиас – может вызываться следующими причинами.

Седалищный нерв образуется из нервных корешков, выходящих из верхних крестцовых и нижних поясничных сегментов спинного мозга.

Если в анамнезе имеется межпозвоночная грыжа – состояние позвоночника, при котором смещается пульпозное ядро – упругое содержимое позвонка выступает из межпозвоночного диска из-за разрыва фиброзного кольца – это приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Когда отходящие от спинного мозга нервные корешки ущемляются выпячивающимся диском, появляется острая боль.

Вторая по частоте причина защемления – остеохондроз. Он вызывается нарушениями обменных процессов в костной ткани позвоночника, накопления солей, вызывающих рост остеофитов. Именно эти шипы и способствуют травматическому воздействию на седалищный нерв.

Воспалительный процесс провоцируют такие факторы:

  • переохлаждение;
  • повышенные физические нагрузки, оказывающие травмирующее воздействие;
  • хронические болезни – диабет, абсцесс;
  • излишний вес;
  • интоксикации;
  • инфекционные заболевания органов малого таза.

У мужчин воспаление седалищного нерва может маскироваться под простатит.

Симптомы ущемления седалищного нерва зависят от степени поражения нервных корешков и локализации воспаления.

Некоторые пациенты жалуются на боли не в бедре, а в голени, у других воспаление проявляет себя только в состоянии покоя, провоцируя возникновение бессонницы.

Но в большинстве случаев основные симптомы аналогичные:

  • при нахождении в вертикальном положении возникает боль стреляющего характера;
  • в положении сидя болезненность локализуется по задней поверхности бедра;
  • при изменении положений из «сидя» в «стоя» и наоборот, боль усиливается;
  • в голени чувствуется покалывание и жжение, особенно по задней поверхности икры;
  • появляется чувство онемения в нижней конечности.

Нужно сказать, что острая боль возникает не у всех – иногда периодическая болезненность появляется только в тазобедренном суставе при разведении бедер, и более ничем ишиас себя не проявляет. Усиливаться боли могут при чихании, кашле, смехе, может возникать мышечная слабость, особенно в период обострения.

Выявляется заболевание при неврологическом осмотре – на воспаление седалищного нерва указывают: болезненность в пояснично-крестцовой области, ягодицы и по задней поверхности бедра.

Подтверждение диагноза проводится с помощью КТ и МРТ, а также рентгенографии. Эти методы позволяют выявить причину боли – очень важно не пропустить грыжу позвоночника, спондилолистез и появление остеофитов, иначе после снятия основных симптомов возникнет рецидив заболевания, так как провоцирующий его фактор не устранен.

Только после подтверждения диагноза и выявления причины вырабатывается стратегия лечения ущемления седалищного нерва.

Лечение воспалительного процесса

Лечение начинается с устранения боли – для этого применяются противосудорожные и обезболивающие препараты. Если нестероидные противовоспалительные средства не помогают, то вводятся стероидные противовоспалительные лекарства инъекционно. Они оказывают лечебное воздействие, снимая боль.

На их фоне проводится терапия негормональными противовоспалительными средствами, среди которых наиболее часто назначают «Мовалис» и «Нимесулид» – они не оказывают значительного раздражающего воздействия на слизистую пищеварительных органов, как иные нестероидные средства.

Используется витаминотерапия – проводят курс инъекций витаминов группы В; лечение миорелаксантами, подключают физиотерапию.

Воздействие процедур из ее арсенала помогает восстановить обменные процессы в поврежденных тканях, что способствует купированию воспаления.

Наиболее целесообразно для лечения ущемления нерва применять такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с витаминами и спазмолитиками;
  • УВЧ;
  • лазерную терапию;
  • парафиновые аппликации;
  • ионофорез.

Уменьшают риск рецидива массажные воздействия, но их проводят только после снятия острого болевого синдрома. Рефлексотерапия и массаж восстанавливают функции пораженного нерва и купируют возникающую мышечную гипотрофию.

В остром периоде при заболеваниях седалищного нерва необходим постельный режим. После снятия болевого синдрома требуется наращивать двигательную активность и выполнять специальный комплекс упражнений, помогающий восстановить амплитуду движений.

При межпозвонковой грыжи в поясничном отделе для устранения частых рецидивов заболевания необходимо оперативное вмешательство.

Медицинские препараты и физиотерапевтические воздействия способны устранить болевой симптом лишь на короткое время.

Комплекс ЛФК при воспалении седалищного нерва

  • Упражнение велосипед – упражнение выполняется в среднем темпе, интенсивность движений и их амплитуда наращивается постепенно.
  • Исходное положение – лежа на спине, на твердой ровной поверхности, вытянуться в полный рост, руки положить на пояс. Прямые ноги поднимают до положения прямого угла и фиксируют на 20-30 секунд. Затем отдыхают в исходном положении. На упражнение выделяют 10 минут.
  • Необходимо выполнять круговые движения бедрами – это движение хорошо растягивает мышцы и разрабатывает седалищный нерв.
  • Полуприседания с расставленными на ширину плеч ногами.

Это упражнение выполняется, когда болезненность полностью исчезает. Если его выполнять ежедневно, то о воспалении седалищного нерва можно забыть.

Необходимо сесть на пол, вытянуть ноги вперед и согнуть руки в локтях. В таком положении следует совершать пробежки на ягодицах.

Народная медицина в лечение ишиаса

Лекарства, составленные по рецептам народной медицины, помогают снять воспаление и убрать боль при ишиасе.

Если медикаментозные средства использовать невозможно – например, при беременности или непереносимости нестероидных препаратов, прогревания и массажные воздействия помогут улучшить общее состояние за короткое время.

В большинстве случаев народная медицина советует прогревания различными способами.

Согревающие компрессы можно делать на основе таких компонентов:

  • скипидара – пропитывая им черный хлеб или добавляя его в пюре из сырого картофеля;
  • меда – медовую лепешку замешивают из муки, меда, подсолнечного масла – во время беременности она не оказывает влияние на состояние плода, не приводит к повышению тонуса матки;
  • банные процедуры с березовым или эвкалиптовым веником;
  • растирки на основе прополиса и лаврового листа.

Самолечение и профилактика при воспалении седалищного нерва

Если острая боль возникла внезапно, а под рукой нет обезболивающих препаратов, то можно попробовать устранить боль и снять спазм при помощи душа. Встать под горячую воду, 10 минут прогреться, затем медленно наклониться вперед, а потом выпрямиться. Обычно после 2-3 наклонов болезненность отступает.

Некоторым пациентам боль помогают снять контрастные воздействия горячей и холодной воды.

Можно купировать боль, повиснув на турнике – максимально расслабить поясничный отдел и прижать ноги к груди. Если в анамнезе уже было защемление седалищного нерва, необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы заболевание не рецидивировало. Спать следует на жесткой кровати, и сидеть на твердом стуле, не переохлаждаться, ограничивать физические нагрузки, и выполнять специальные гимнастические упражнения.

Если укрепить мышечный корсет в области позвоночника и не переохлаждаться, то воспалительный процесс беспокоить не будет. Крепкого вам здоровья и хорошего настроения!

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна