Узелковая эритема: причины, симптомы, лечение

Узелковой (узловатой) эритемой называют заболевание, характеризующееся воспалением кожных сосудов и подкожной клетчатки. Преимущественно оно диагностируется у женщин детородного возраста, но возникает оно и у мужчин, и у детей. Спровоцировать воспаление может достаточно большое количество факторов, которые значительно отличаются между собой.

Причины появления узелковой эритемы

Сначала данная патология считалась конкретной нозологической единицей, однако после ряда исследований оказалось, что эритема является одним из видов аллергического васкулита. Особенностью данной формы заболевания есть то, что поражает оно только нижние конечности. Это обусловлено тем, что именно на ногах чаще всего происходит застой эритроцитов.

Точно сказать, что спровоцировало недуг в каждом конкретном случае довольно сложно. Установлена связь между эритемой и рядом инфекционных заболеваний, например, со стрептококковыми инфекциями (ангина, скарлатина), туберкулезом, иерсиниозом, лепрой, кокцидиоидозом, гистоплазмозом, лимфогранулемой.

Причины могут скрываться и в неинфекционных заболеваниях, например, легком саркоидозе, который, стоит отметить, довольно часто провоцирует узелковую эритему. Также к этому ряду причин относится неспецифический язвенный колит. Воспаление может возникнуть на фоне аллергии, спровоцированной оральными контрацептивами и сульфаниламидными препаратами.

Более подвержены заболеванию беременные женщины. Это обусловлено слабостью сосудов, когда в период вынашивания возникает тромбофлебит и варикозное расширение вен. Что влечет за собой данную форму эритемы.

Симптомы эритемы

Болезнь может протекать в острой форме или хронической. Узелковая острая эритема проявляется ухудшением общего состояния, повышением температуры, болью при пальпации (прощупывании) узлов на коленях, голенях, шее, реже лице. Узлы, как правило, красного цвета, могут быть фиолетовыми, желтыми и бурыми.

Узелковая эритема тяжело протекает у детей, симптомы становятся более выраженными. Хроническая форма, как и в случае других заболеваний, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Однако высыпания исчезают ненадолго и носят мигрирующий характер.

Разрушение воспаленных узлов полностью происходит за 2-3 недели. В местах их локализации начинает шелушиться кожа, возникает гиперпигментация. Кожные проявления сопровождаются суставными. Можно сказать, что острая форма развивается на протяжении месяца.

Диагностика

Первый случай заболевания требует обращения к специалисту – дерматологу, ревматологу или терапевту (детскому педиатру). Если проблема хроническая, обращаются к лечащему врачу. Не стоит откладывать визит к доктору и заниматься самолечением, ведь можно только усугубить ситуацию и привести к прогрессированию заболевания в хроническое.

К тому же нужно установить причину и поставить точный диагноз. Стоит отметить, что на фото очаги узелковой эритемы похожи на туберкулез кожи. К тому же воспаление может являться вторичным, то есть свидетельствовать о наличии другого заболевания, ставшего провоцирующим фактором.

Врач, как правило, назначает мазок из ротоглотки для исключения стрептококковой инфекции, анализ кала на иерсинию, рентгенограмму, чтобы опровергнуть наличие саркоидоза. Если возникают трудности с диагностикой, может понадобится биопсия одного из узлов для исследования химического состава его содержимого.

Лечение медикаментами узелковой эритемы

Терапия выбирается исходя из причины заболевания. Рекомендуется поместить пациента в стационар для полного обследования организма. В первую очередь применяют противовоспалительные средства (пр. нимесил, индометацин). Предполагается лечение гормональными средствами: обычно назначают преднизолон, но только в том случае, когда нет инфекции.

Препараты на его основе хорошо помогают при эритеме на фоне аллергии. Если провоцирующим фактором стала инфекция, необходима антибиотикотерапия. Для местного использования назначают гепариновую мазь.

Эритема может перейти в хроническую форму – в этом кроется его главная опасность. Поэтому нужно сразу же обращаться за медицинской помощью и выполнять все указания врача.

Стоит отметить, что перечисленные выше средства используются только под наблюдением доктора и с постоянным контролем состояния крови:

  • Одной из главных целей лечения является укрепление стенок сосудов нижних конечностей. Для этого используют витамины Р и Е, никотиновую кислоту, трентал, препараты, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов. Такие средства, как правило, принимают трижды в сутки на протяжении месяца;
  • Антибиотики назначаются в зависимости от состояния больного, при высокой температуре, кишечных расстройствах. Обычно это доксициклин и амоксиклав. Одновременно требуется прием средства от дисбактериоза;
  • Индометацин, указанный выше, является противовоспалительным препаратом. Доза подбирается индивидуально в каждом случае заболевания.

Лечение народными средствами острой и хронической узелковой эритемы

Ряд медикаментов можно успешно заменить на натуральные. К примеру, рутин (витамин Р) содержится в черной смородине, шиповнике, цитрусах, зеленом чае, причем в большом количестве. Витамин РР есть в курятине, почках, печени, других субпродуктах, пивных дрожжах. Много витамина Е содержится в грецких орехах, растительном масле, яичных желтках, молоке и семенах подсолнуха.

Есть и такие продукты, которые уменьшают вязкость крови, например, черешня, облепиха, укроп, а также жирная рыба.

Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется ввести в меню больше тыквы, капусты, баклажанов, томатов, чеснока и лука, укропа, базилика, корицы, тимьяна и других пряностей. Насыщены витаминами натуральные чаи из корок мандарина, листьев малины, брусники, смородины, плодов шиповника. Будет полезен сок лимона и алоэ, а также мед.

Лечение народными средствами первичной и повторной узелковой эритемы

Стоит отметить, что полезные продукты и рецепты, основанные на травах, не могут использовать в качестве основного метода лечения.

Они хорошо подойдут в качестве вспомогательной терапии, однако перед тем, как воспользоваться подобными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом:

  • Трава донника и листья конского каштана. Сырье измельчают, заливают крутым кипятком (1ст. л. на 200 мл), держат четверть часа на водяной бане, настаивают 30 минут, процеживают. Пьют по 3 или 4 раза в сутки по 15 мл. Растения можно смешать, как в рецепте, так и пить по отдельности;
  • Эффективными народными средствами является чеснок с медом и молоко с чесночной настойкой;
  • Листья алоэ. Их перекручивают на мясорубке, добавляют сок лимона и мед, грецкие орехи. Употребляют смесь по столовой ложке за полчаса до трапезы;
  • При кишечных коликах или других нарушениях этого отдела организма поможет настой шалфея, который разводят в воде (15 мл настоя на 100 мл воды);
  • Ихтиоловая мазь для наружного применения. Ею смазывают повязку и прикладывают к узлам на 24 часа. На различных фото показано, как правильно накладывать такие компрессы.

Заболевание чаще всего поражает людей осенью и весной, поэтому в этот период нужно уделить больше внимания иммунитету, укреплять его.

Для этого можно использовать вышеперечисленные продукты, а также комплексы витаминов. Стоит отметить, что больным не рекомендуется подолгу находиться на солнце и часто носить обувь на каблуке.

При использовании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна